Как оформить страховой случай по осаго

Что такое страховой случай по ОСАГО и каков порядок действий?

В случае аварии потерпевшему и владельцу ОСАГО нужно придерживаться определенной последовательности действий, чтобы не потерять право на выплату. Рассмотрим, в каких случаях положено страховое возмещение и какие меры нужно принимать в первые минуты после ДТП.

Что такое страховой случай?

Страховым случаем по ОСАГО признается наступление гражданской ответственности автовладельца за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших в аварии на дороге (водителям, пассажирам либо пешеходам).

С дорожно-транспортным происшествием

Страховка ОСАГО защищает водителя на случай, если он станет виновником аварии на дороге. Типичные страховые случаи с ДТП:

• водитель сбил пешехода;
• произошла авария и был поврежден автомобиль;
• в ДТП погибли или пострадали лица, находившиеся в другой машине.

Законом предусмотрен лимит выплат в случае ущерба автомобилю или другому имуществу – до 400 тыс. рублей, а при травмах, ушибах и других проблемах со здоровьем потерпевших – до 500 тыс. рублей.

Если ущерб нанесен только автомобилю, да и то визуально его можно оценить в сумму не более 50 тыс. рублей, ДТП может быть оформлено по процедуре Европротокола, т.е. без вызова инспектора ГИБДД, но с обязательным заполнением Извещения обоими участниками аварии. Такая возможность предусмотрена и Правилами дорожного движения (п. 2.6.1).

Без дорожно-транспортного происшествия

Если страхователь наехал на остановку, витрину или другое имущество других лиц, такие случаи также покрываются ОСАГО. Потерпевшие вправе подавать заявление о выплате в страховую компанию или обращаться в суд с гражданским иском.

Что не является страховым случаем?

Существует целый список событий, которые не будут считаться страховыми. Их очень важно знать, так как от этого зависит решение страховщика в случае обращения за выплатой. Не выплачиваются деньги в случае, если:

• ущерб причинен автовладельцем, который не оплатил полис вовремя;
• потерпевший требует оплатить моральный ущерб;
• авария устроена водителем-учеником во время прохождения обучения;
• вред был нанесен незадекларированным грузом, прицепом или рабочим при исполнении своих обязанностей;
• обстоятельства непреодолимой силы;
• нанесен вред культурно-историческим сооружениям;
• превышен лимит установленного ущерба;
• была инсценировка ДТП, ущерба.

Все исключения перечислены в Правилах и договоре ОСАГО. Если страховщик отказывает в возмещении по причине, которая не указана в полисе, его отказ можно признать недействительным.

Как действовать?

При наступлении страхового события нужно сохранять спокойствие. Главное – не допустить нарушений страхового договора (не сдвигать машину, не убегать с места ДТП, не отказываться от медицинского освидетельствования). Также очень важно собрать все контакты свидетелей, потерпевшего, сфотографировать место аварии и вызвать ГИБДД, если это необходимо.

Какие меры принимать в первые минуты?

Далее можно ознакомиться с последовательностью действий при ДТП. Действия страхователя сразу после ДТП зависят от того, есть ли в аварии пострадавшие люди или нет, и какой именно был причинен ущерб автомобилю (крупный или не очень).

Если есть раненые (погибшие) люди

Если в аварии пострадали водители или пешеходы, придется в первую очередь заняться ими, а уж потом формальностями, связанными с оформлением. Страхователю необходимо:

1. остановить машину и поставить ее на ручной тормоз;
2. срочно вызвать скорую и попытаться оказать первую помощь;
3. если есть погибшие, вызвать полицию;
4. включить аварийную сигнализацию и установить знак аварийной остановки;
5. позвонить страховщику (номер указан в полисе);
6. обменяться контактами с потерпевшими, свидетелями;
7. вызвать и дождаться приезда сотрудников ГИБДД (если ущерб большой).

Далее страхователь обязан подписать составленный сотрудником ГИБДД протокол или, если он не согласен с изложенными данными, сделать отметку о несогласии.

Можно также вызвать аварийного комиссара и эвакуатор. Нужно получить справку о ДТП и приложение к ней о наличии пострадавших. При легких ДТП комиссар обычно не вызывается.

При отсутствии человеческих жертв

Если в аварии нет пострадавших, порядок действий тот же, но скорая не вызывается. При небольшом ущербе (до 50 тыс. рублей) можно написать Извещение о ДТП и не вызывать ГИБДД.

Для получения выплаты будет очень важен вопрос о вине в аварии, поэтому обозначьте следы торможения и предметы после аварии, сделайте фото, проконтролируйте составление протокола, схемы ДТП. Обязательно сообщите о произошедшем страховщику.

Сохраните машину в поврежденном виде до проведения осмотра его представителем страховщика. Не нужно звонить в дорожную полицию только, если в аварии нет пострадавших, пьяных, а вред авто небольшой. Заполнить Извещение о ДТП можно также в том случае, когда нарушитель признает себя виновным. Во всех остальных случаях нужно звонить в ГИБДД.

Как оформить протокол?

ДТП оформляется протоколом с подробным описанием всех повреждений, который составляет сотрудник ДПС либо Извещением о ДТП, которое заполняют участники аварии. В документах описывается авария, повреждения, составляется схема ДТП, делается отметка о вине.

Если нет уверенности, что виновником аварии были именно вы, не стоит торопиться признавать свою вину, рассчитывая на страховку. В противном случае страховщик проверит все данные и откажет в выплате.

Что делать потерпевшему?

Потерпевшему нужно узнать все контакты виновника аварии (ФИО, номер телефона, сведения о страховой компании, номер полиса). Желательно также найти свидетелей и обменяться телефонами. Далее в течение 5 дней нужно обратиться в офис своего страховщика, чтобы оформить заявление на выплату.

В иных случаях нужно обращаться к страховщику виновника аварии (когда в ДТП участвовало более двух машин и был причинен вред жизни, здоровью или имуществу, отличному от ТС). Затем необходимо:

1. Выждать пока страховая компания составит акт о страховом случае.
2. В течение 20 дней получить решение о выплате или отказе.

Запрещено самостоятельно ремонтировать машину в первые 15 дней после аварии. Страховая компания запросто может отказать в этом случае в возмещении, так как пострадавшее авто должно быть осмотрено, а ущерб оценен экспертами.

Сбор документов

Заявление на выплату составляется в произвольной форме и подписывается лично. К нему прилагаются все дополнительные документы, указанные в описи, а именно:

• копия паспорта;
• извещение о ДТП (если оформлялось);
• справка о ДТП (выдается ГИБДД);
• копия полиса ОСАГО;
• копии документов на автомобиль;
• доверенность (если оформлялась);
• свидетельство о смерти потерпевшего (если был погибший);
• протокол и постановление об административном правонарушении (если составлялись);
• банковские реквизиты для денежной выплаты потерпевшему или для перечисления на СТО для проведения ремонта.

Если пострадавший вызывал эвакуатор, для возмещения расходов необходимо предоставить заказ-наряд и квитанцию об оплате. Может также понадобиться Определение об отказе в возбуждении административного дела (если составлялось).

Оформление события

О страховом событии нужно написать заявление в страховую компанию. В документе нужно будет описать событие, указать даты, марки автомобилей, контакты сторон, номера полисов. Далее страховщик проведет осмотр, оценит ущерб и составит акт, на основании которого будет приниматься решение о возмещении и его сумме.

Сроки выплат оговорены законом и нарушаться не могут. За каждый день задержки страховщик обязан будет уплачивать пеню в размере от страховой суммы. Срок составляет до 20 дней с момента подачи документов.

Экспертиза

Если потерпевший не согласен с размером ущерба, который оценил страховой эксперт, он вправе заказать независимую экспертизу. Это позволит использовать данные экспертизы в суде, доказывая, что страховщик занизил сумму убытков, чтобы сэкономить на выплатах.

Что делать виновнику?

Виновнику ДТП достаточно сообщить потерпевшему серию и номер своего полиса ОСАГО. Можно подсказать ему, что следует обращаться в свою страховую компанию для прямого возмещения убытков.

Порядок действий

Действия виновника аварии при урегулировании убытков минимальны. Но возможно потребуется пройти освидетельствование на предмет опьянения (отказываться нежелательно) и предоставить свою машину для осмотра. Если страхователь виновен в аварии, его задача:

1. Уведомить страховщика о ДТП по телефону.
2. Передать данные своего полиса потерпевшему.
3. Проконтролировать, чтобы ДТП было правильно оформлено и ущерб оценен точно.

Практические рекомендации

Если ДТП оформлялось Извещением, виновнику аварии очень важно отправить свой экземпляр страховщику в течение 5 дней после аварии. В противном случае компания имеет право обратиться к нему с регрессным иском.

Какие могут быть ситуации?

ДТП бывают разные. Очень важно вести себя правильно, чтобы у страховой компании не было повода для отказа в выплате или регресса.

• Если сбил пешехода. При наезде на пешехода нужно выйти и оказать первую помощь, после чего позвонить в скорую, страховщику и в ДПС. Потерпевшего нужно оттащить в безопасное место. Далее устанавливаем “аварийку” и ждем приезда всех служб.
• Если у виновника ДТП нет ОСАГО. Если совершено ДТП, а полиса нет, это серьезно осложняет ситуацию. Скорее всего, виновника оштрафуют за отсутствие страховки, а затем пострадавший обратится к нему с иском о возмещении ущерба.В любом случае лучше предоставить все свои контакты и данные, чем скрываться с места аварии. Если полис был забыт дома, договоритесь с потерпевшим о встрече позже. Возможно также оплатить ущерб на месте, если авария не слишком серьезная.
• Без ОСАГО у потерпевшего. Когда владелец полиса ОСАГО попадает в ДТП, а у потерпевшего нет ОСАГО, это не значит, что он не вправе получить выплату. Пострадавшему нужно взять все контакты виновника и номер его полиса. Обращаться за выплатой придется в компанию владельца ОСАГО.
• Если виновник скрылся. Если потерпевший попал в ДТП, а виновник скрылся, желательно найти свидетелей и взять у них контакты. Нужно сфотографировать место аварии и сообщить страховщику о произошедшем.Придется также позвонить в ГИБДД, которая должна будет найти виновника, но если сделать это не удастся, а у потерпевшего нет КАСКО, с выплатой могут возникнуть серьезные проблемы.

Особенности возмещения убытков

ОСАГО – один из самых убыточных для страховщиков видов страхования. Выплаты производятся довольно часто, но бывают и отказы по надуманным причинам. К примеру, компании могут отказывать в возмещении убытков родственникам погибших в ДТП или тем, кто пострадал в аварии из-за пьяного страхователя.

Причиной может быть также подозрение на умышленное ДТП. Все эти отказы можно обжаловать в суде. Однако, если виновник ДТП не был указан в списке водителей по договору ОСАГО, возможен и вполне законный отказ в возмещении.

Как получить выплаты?

Если страховщик принял решение о выплате возмещения, деньги перечисляются на счет СТО. Потерпевший их даже не видит, но сумму возмещения он вправе обжаловать, если считает, что она занижена.

Выплата деньгами может быть получена:

• в случае смерти потерпевшего;
• полной гибели машины в аварии;
• если потерпевший-инвалид или получил тяжкий, средней тяжести вред и выбрал такой вид выплат.

При выборе денежной выплаты нужно указать в заявлении номер своего счета в банке, куда будет перечислена сумма возмещения.

Как отремонтировать автомобиль?

Страховщик выписывает направление на ремонт в СТО, с которым сотрудничает. Работы должны быть сделаны в течение месяца. Затягивание ремонта недопустимо и может быть обжаловано. Если потерпевший хочет отремонтировать машину на своем СТО, этот вопрос нужно будет согласовывать заранее.

Суброгация и регресс

Страховщик, выплативший деньги по ОСАГО, может потребовать их обратно с виновника аварии. Суброгация и означает переход права требования к страховщику (ст. 965 ГК РФ).

В этом случае компания вправе обратиться с регрессным иском к водителю, который совершил ДТП умышленно, к дорожным организациям, которые вовремя не отремонтировали дорогу, а также самому страхователю, если он был пьяным в момент аварии или без документов.

Регресс применяется и к тем, кто совершил ДТП, но скрылся с места происшествия, а также ездил на сломанной машине, что стало причиной аварии.

Договор цессии

Договор цессии по ОСАГО – это соглашение о передаче прав на получение выплаты от страховщика. Заключив такой договор, страхователь может не заниматься сбором документов, их подачей, спорами, в том числе судебными со страховой компанией.

Компания-цессионарий, которая выкупила право на получение компенсации, получает свой доход в виде процента от выплаты.

В некоторых случаях это может быть выгодно, если выплата требуется очень срочно, а у потерпевшего нет времени на выяснение отношений со страховщиком либо уже произошел незаконный отказ в возмещении.

ОСАГО – очень важный вид страхования для водителей. Дело не только в обязанности покупать полис, но и в реальной выгоде в случае ДТП. Если вы попадете в ДТП без страховки, должны будете компенсировать убытки другим водителям из своего кармана. При наличии ОСАГО выплаты до 400-500 тыс. рублей возьмет на себя страховая компания.

Страховой случай по ОСАГО: что входит в перечень случаев, что делать потерпевшему при его наступлении

Если говорить о том, что является страховым случаем по ОСАГО, нужно перечислить множество ситуаций, в которые потенциально могут попасть российские автовладельцы.

В законе и на официальных сайтах страховщиков страховые случаи не перечислены, потому что их может быть множество.

Выплаты по ОСАГО осуществляются автостраховщиком при повреждении любого имущества и нанесении вреда здоровью, жизни третьих лиц.

Что такое ОСАГО?

ОСАГО – обязательная страховка, которую должен оформить каждый автовладелец, эксплуатирующий транспортное средство. По документу страхуется ответственность водителя, а не имущество: автостраховщик обязуется осуществить выплаты пострадавшим в ДТП, авариях, если виновником в них является застрахованное лицо.

Важно! При наступлении страхового случая по ОСАГО, выплаты со стороны автостраховщика осуществляются пострадавшим. Виновник ДТП по автогражданке не может получить бесплатный ремонт или денежную компенсацию.

Что является страховым случаем по ОСАГО?

При авариях и ДТП страховыми случаями будут считаться любые ситуации, в которых застрахованное лицо, управляя автомобилем с оформленным ОСАГО, причинил вред имуществу и здоровью других лиц.

Действие полиса распространяется на:

• автомобильные дороги любого типа (трассы, автомагистрали, проселочные, подъездные пути и т. д.);
• автостоянки, дворы многоквартирных и загородных домов, прилегающие территории, на которых разрешено движение транспортных средств;
• АЗС и т. д.

Понятие «страхового случая» по ОСАГО включает в себя различные события, прописанные в соглашении и законодательстве, с наступлением которых автостраховщик обязан осуществить денежные выплаты пострадавшим.

Примечание! В федеральном законе №40-ФЗ сказано, что страховыми случаями считаются события, в которые застрахованное лицо попало, находясь за рулем автомобиля. Страховщик обязан произвести выплаты пострадавшим, если водитель имел действующий полис и нанес ущерб имуществу, здоровью других лиц.

Нестраховые случаи по ОСАГО прописываются отдельным пунктом в договоре между водителем и компанией. Критериями страхового случая являются:

• Наличие у водителя действующей страховки на момент наступления страхового случая. Если у виновника нет полиса, то пострадавшему нужно обращаться напрямую в судебные инстанции для получения компенсации.
• Движение автомобиля. По ОСАГО ДТП считается случившимся, если машина двигалась и нанесла ущерб.
• Наличие актуального ущерба. Пострадавший имеет право получить выплаты от страховщика только по факту конкретного ДТП (полученные раньше повреждения в расчет не принимаются).
• Присутствие виновника. Выплаты после ДТП можно получить, если был установлен виновник страхового случая. В любых других случаях вопрос решается в суде.

При ДТП

В случае наступления ДТП к страховщику виновника должен обращаться пострадавший. Виновному лицу это делать необязательно. Случаи ДТП рассматриваются в течение 20 суток с момента обращения.

Обязательными субъектами аварии выступают:

• виновник;
• пострадавший (один или несколько);
• поврежденное имущество (здоровье, жизнь человека).

Выплаты по ОСАГО по страховым случаям осуществляются в установленном законодательством порядке. Лимит – 400 т. р. на один полис страхования.

Без аварии

К перечню страховых случаев без ДТП относят множество различных событий. Наиболее частые из них:

• хищение автомобиля, угон;
• умышленное повреждение транспортного средства третьими лицами (физическое воздействие, поджог, самопроизвольное возгорание и т. д.);
• повреждение машины в результате стихийного бедствия.

Независимо от силы повреждения, нанесенного ущерба и иных обстоятельств, по полису ОСАГО невозможно получить страховые выплаты, если застрахованное лицо является виновником ДТП. От подобных рисков автомобили страхуются по полисам КАСКО.

Что делать потерпевшему при наступлении страхового случая?

Говоря о том, что делать потерпевшему и виновнику сразу после ДТП, необходимо привести в качестве примера список действий. Он выглядит следующим образом:

• Установка знака аварийной остановки, включение на машинах, участвующих в аварии, «аварийки».
• Разрешение всех вопросов между пострадавшим и виновником. Если денежный вопрос решается на месте, то уведомлять страховую компанию, ГИБДД и другие инстанции не требуется – можно разъезжаться, оставляя место ДТП.
• Фото- и видеофиксация места происшествия, по которой должно быть понятно точное расположение автомобилей относительно дорожного полотна, объектов инфраструктуры. Если стороны между собой решили, кто из них виновник и кто пострадавший, то оформить страховой случай можно на посту ДПС, в полицейском участке (актуально, если поврежденные машины существенно мешают другим участникам движения). Оформление документов без полиции возможно с применением европротокола.

• При наличии разногласий нельзя менять расположение машин после аварии. Необходимо вызвать сотрудников ДПС, найти и спросить контакты у свидетелей происшествия. Рекомендуется выполнить фото- и видеофиксацию места аварии (зафиксировать надо всё, что потенциально может относиться к делу о ДТП).
• Заполнение специального бланка, который автостраховщики всегда прикладывают к полису ОСАГО. Там есть рекомендации по его заполнению, которым надо следовать.
• Сотрудники ДПС обязаны на месте выдать справку. Надо дождаться ее получения.
• Предоставить поврежденный автомобиль на осмотр сотрудникам страховой компании. До этого момента нельзя его ремонтировать.

Важно! При наличии пострадавших, необходимо оказать им первую помощь, вызвать скорую, записать контакты свидетелей произошедшего. Настоятельно не рекомендуется убирать автомобиль с дороги, перемещать его каким-либо образом.

Оформлением документации должен заниматься пострадавший. Виновник аварии не обязан уведомлять автостраховщика о случившемся. Пострадавшая сторона обращается в страховую компанию виновного лица или в свою.

Как оформить страховой случай по автогражданке?

Оформление страхового случая по ОСАГО осуществляется с помощью бланка, который прикладывается к полису. Рекомендуется в короткие сроки выслать любым подходящим способом автостраховщику уведомление о случае аварии.

В какие сроки нужно обратиться?

недавно принятые поправки к закону обязывают автовладельцев обращаться к страховщикам в 5-дневный срок после дтп. за это время надо подготовить оформленные документы.

передать документы сотрудникам компании допускается следующими способами:

• по электронной почте;
• заказным письмом по обычной почте;
• лично (посетив офис компании).

важно! каждая организация устанавливает свои правила обращения, поэтому перед отправкой документации рекомендуется позвонить по горячей линии и уточнить, какими способами могут быть переданы документы о страховом случае.

заявление и необходимые документы

обычный пакет документов по страховым случаям при дтп включает в себя:

• заполненное по форме заявление (образец);
• ксерокопия паспорта;
• справка о дтп, извещение (бумаги оформляют сотрудники дпс на месте происшествия);
• полис;
• реквизиты перечисления компенсации.

сколько времени занимает рассмотрение?

закон обязывает рассматривать страховые случаи по осаго не более 20 рабочих дней. за этот срок сотрудники компании обязаны осмотреть поврежденный автомобиль, оценить причинённый ущерб, выполнить необходимые расчеты. о сроках получения компенсации стоит уточнять по телефону горячей линии или в офисе компании.

в каком размере можно получить выплаты?

Лимиты на выплаты по ОСАГО не меняются давно:

• 400 000 р. (максимальная компенсация, предусмотренная в случаях только поврежденного имущества третьих лиц);
• 500 000 р. (максимальная выплата, если во время ДТП был причинен ущерб здоровью и жизни других людей).

Примечание! Если в происшествии пострадали несколько автомобилей и людей, то размер компенсации не увеличивается, а равномерно распределяется между всеми пострадавшими сторонами.

Действия в случае отказа страховой компании возмещать ущерб

По недавним сообщениям Российского союза автостраховщиков, компании отказывают в выплатах по ОСАГО, если имеют место следующие случаи:

• виновником ДТП стало лицо, имени которого нет в оформленном полисе на машину;
• пострадавшая сторона требует возместить упущенную выгоду (возмещение морального вреда также не является страховым случаем);
• авария произошла на площадках для обучения управлению автомобилем, во время автомобильных соревнований, испытаний, тестов (в этих ситуациях наступает ответственность водителя, который управлял авто);
• вред был нанесен прицепу, транспортируемому грузу, дополнительному оборудованию;
• в результате аварии произошло уничтожение антиквариата, построек и домов, имеющих историческое и культурное значение, предметов религиозного значения, драгоценностей, произведений искусства и иных объектов интеллектуальной собственности.

Если страховая копания отказывает в возмещении ущерба, надо следовать четкому алгоритму действий. Он выглядит следующим образом:

• Получение официального письменного отказа. Эта бумага должна выступить в качестве основания для начала судебного разбирательства.
• Уточнение причины отказа от перечисления страховой выплаты. Если повод законный, то смысла идти с иском в суд нет. Если причина надумана или неверна, то стоит нанять автоюриста.
• Обращение в РСА, ЦБ. Подача жалобы на действия автостраховщика в эти инстанции позволяет в короткие сроки получить страховую компенсацию, избежав судебных разбирательств. Жалоба может быть направлена заказным письмом по почте, через интернет на сайте РСА, в отделении союза автостраховщиков. Рассматривается заявление около месяца.
• Срок исковой давности по делам, которые связаны с ОСАГО, составляет три года. Поэтому в течение трех лет с момента отказа страховой компании от выплат можно обратиться в суд с иском.

При наступлении страхового случая не стоит паниковать. Если нет понимания о том, что нужно сделать, рекомендуется не перемещать свой автомобиль и не покидать место ДТП. Можно позвонить в страховую компанию или в РСА, чтобы уточнить правильность своих действий.

Страховой случай по ОСАГО. Выплаты по ОСАГО. Порядок действий в случае ДТП

В жизни каждого водителя однажды наступает момент, когда ему приходится вспомнить об автостраховке.

Тогда одни радуются своей предусмотрительности, а другие сетуют на ошибки, так как им приходится компенсировать все затраты самостоятельно.

В этой статье будет детально рассказано, что представляет собой страховой случай по ОСАГО, мы обсудим все нюансы его возникновения, оформления и получения выплаты.

Определение

Страховой случай – событие, которое нанесло ущерб объекту договора. ОСАГО страхуется жизнь, здоровье, имущество третьих лиц, то есть вред, нанесенный водителем кому-то. КАСКО компенсирует ущерб, полученный транспортным средством (ТС) владельца полиса.

Наступление страхового случая – повод обратиться в компанию за компенсацией. Но прежде чем человек получит выплату, происходит детальное изучение фактов и обстоятельств происшествия. Чтобы исключить случаи мошенничества, преднамеренных действий или умысел, компания будет детально изучать все документы.

Алгоритм

Все правила страхования, а также порядок действий пострадавшего прописываются в договоре. Если кратко, то алгоритм выглядит следующим образом:

• установить знак аварийной остановки;
• вызвать сотрудников милиции;
• не сдвигать машину с места;
• в случае согласия подписать справку о ДТП;
• вызвать эвакуатор;
• уведомить СК в ограниченные сроки.

Звонить в компанию сразу после ДТП не стоит. Во-первых, сотрудники едва ли подскажут правильный порядок действий и все нюансы оформления документов. Во-вторых, они спросят о наличии справок, подтверждающих наступление страхового случая. Поэтому стоит заранее ознакомиться с договором и изучить алгоритм действий.

Если вы стали участником ДТП, то на месте аварии стоит выставить аварийные знаки. Если требуется, оказать помощь пострадавшим. Затем вызвать сотрудников ГИБДД, позвонив по номеру 002, 112, 911.

В период ожидания не стоит обсуждать какие-либо нюансы аварии со второй стороной. Эта информация затем может быть использована против вас.

За это же время стоит также составить заявление. Страховой случай должен быть описан в соответствии с требованиями, указанными в договоре.

Потерпевшему рекомендуется выяснить контактные данные виновника ДТП, название страховой компании, номер его полиса. Если участников аварии много (более двух машин), и четко определить, кто виноват в случившемся, тяжело, то стоит опросить все стороны и коллективно составить извещение о том, что произошел страховой случай по ОСАГО. Оно прикрепляется к полису.

Если второй водитель не согласен с изложенными фактами или просто не хочет подписывать документ, не нужно переживать. СК не имеет права отказать в выплате только из-за отсутствия заявления.

Важные моменты

До приезда сотрудников ГИБДД на месте аварии может многое поменяться. Поэтому, если есть с собой фотоаппарат или видеокамера, то стоит сразу заснять место происшествия (с четырех сторон) и пострадавших, если они имеются. Лучше всего сделать несколько фотографий с разных ракурсов и расстояний.

На месте ДТП менять ничего нельзя.

Но если образовалась пробка, и пострадавших вынуждают освободить проезжую часть до приезда сотрудников милиции, то предварительно стоит составить схему аварии, в присутствии свидетелей зафиксировать положение ТС и подготовить заявление.

Страховой случай должен быть оформлен по правилам, указанным в договоре. Если существуют предметы, которые имеют отношение к месту происшествия (например, осколки стекол), то следует принять все меры по их сохранению и ограничить объезд.

Если правила страхования предусматривают информирование компании о наступлении ДТП путем звонка по телефону, не постесняйтесь узнать фамилию сотрудника, который принял вызов. Если в дальнейшем его слова спровоцируют вас нарушить порядок оформления документов, то будет на кого ссылаться. Владельцы полисов КАСКО обязаны информировать СК самостоятельно.

Оформление страхового случая по ОСАГО

Инспектор ГИБДД по приезде обязан забрать у всех участников аварии свидетельства о регистрации ТС, водительские права и полисы. На основе сведений всех сторон составляется схема ДТП, в которой подробно расписываются все обстоятельства аварии.

В справку нужно вписать личные данные свидетелей, если такие имеются, и пассажиров. Если информация изложена верно, то бумагу можно подписывать. Если человек считает, что документы по страховому случаю ОСАГО составлены неправильно, то это также стоит зафиксировать в извещении.

В таком случае необходимо указать «Не согласен» и расписаться.

Пострадавшему инспектор обязан выдать копию протокола о правонарушении, справку, схему ДТП (план местности и расположение авто, скорость движения, длина тормозного пути, описание места столкновения), данные об осмотре ТС и разъяснения всех участников и свидетелей. В этих бумагах должны быть разборчиво указаны ФИО и должность инспектора. Если документы не могут быть выданы сразу, то необходимо уточнить точное время рассмотрения дела и явиться в указанное место и в указанные сроки.

Если ДТП повлекло тяжелый ущерб здоровью пострадавшего, то к документам необходимо приложить акт медицинского освидетельствования. Процедура осуществляется на месте аварии или в лечебном учреждении в присутствии двух свидетелей. Вот как должен быть зафиксирован конкретный страховой случай ОСАГО – ДТП.

Нюансы

После ДТП следует тщательно проверить нанесенные автомобилю повреждения. Затем сотрудник ГИБДД должен их четко описать, а также включить в акт фразу «Возможны скрытые дефекты». В ином случае СК не оплатит расходы на ремонт повреждений, которые не были описаны ранее.

Также следует проверить правильность заполнения протоколов и справок, точность указанных данных о месте и времени ДТП, сведения об участниках и ТС. Все исправления должны заверяться печатью, подписью и фразой «исправленному верить». Документ должен составляться одним почерком.

Эвакуировать автомобиль можно после документального оформления ДТП с разрешения инспектора.

Другие варианты

Если ТС пострадало в результате стихийного бедствия, например урагана или падения рекламного щита, то за справкой о происшествии следует обратиться в местное отделение Росгидрометеоцентра. Если машина пострадала в результате огня, то соответствующий документ можно получить у пожарной охраны.

Владельцы полисов КАСКО для получения компенсации за ущерб, нанесенный третьими лицами, должны написать заявление в территориально отделение милиции и взять справку, подтверждающую факт хищения деталей. Аналогичным образом стоит поступать в случае хищения ТС.

Если наступил страховой случай ОСАГО (ДТП), а виновник получал полис в другом городе, то нужно обратиться в местный филиал компании. Выплата возмещения должна осуществляться в удобном для пострадавшего месте (городе).

Вот как происходит оформление страхового случая по ОСАГО.

Чего делать нельзя

• Передвигать автомобиль или относящиеся к месту ДПТ предметы до приезда сотрудника ГИБДД без очень веских причин.
• Поддаваться на угрозы участников и оплачивать ущерб другой стороне до приезда милиции.
• Впадать в панику.

Уведомление СК

Сроки, в которые клиент обязан заявить о происшествии, указаны в договоре. По ОСАГО, они составляют 15 дней с момента происшествия, по КАСКО – 3 рабочих дня во всех случаях, кроме угона.

В последнем варианте у человека остается только 24 часа. Затем необходимо явиться в филиал СК и предоставить полный пакет документов. Его список также есть в договоре. У человека есть 15 дней для сбора бумаг.

Хотя очень часто время это не регламентируется.

Если с места аварии пострадавший не получил никаких документов, то соответствующий запрос может сделать СК.

Сотрудники компании в обязательном порядке проводят экспертизу. Если повреждения очень серьезные, то на место аварии должен выехать эксперт. В зависимости от результатов оценки назначается сумма, подлежащая выплате. С момента подачи документов у СК есть 20 дней для принятия решения.

Порядок проведения экспертизы

Часто возникает ситуация, когда человек не согласен с оценкой и суммой выплаты. Чтобы разрешить проблему, нужно провести независимую экспертизу с участием оценщиков, у которых есть лицензия на осуществление этой операции, и представителей СК.

Приглашение сотрудникам компании придется отправлять заказным письмом не позднее трех дней до даты осмотра. Если предварительная сумма ущерба составляет больше 120 тысяч рублей, то следует пригласить на экспертизу также виновника ДТП.

Такие действия при страховом случае ОСАГО помогут в дальнейшем пострадавшей стороне получить возмещение через суд. Представители СК часто игнорируют независимые расследования. Но здесь важен факт письменного подтверждения отправленных уведомлений.

Если СК отказалась от выплаты компенсации или вообще не ответила в течение 30 дней после получения документов, следует обращаться в суд.

Как оформить страховой случай по ОСАГО без справок?

В последнее время появилась практика регистрации аварии по «Европротоколу» без участия сотрудников ГИБДД. Чтобы по такому принципу оформить ДТП, необходимо использовать специальные бланки, разработанные СК. Они принимаются в течение 5 дней с момента аварии.

Условия оформления: все участники должны быть застрахованы, разногласий по поводу повреждений и схемы ДТП быть не должно. Только тогда водители смогут оформить документы по упрощенной системе.

«Извещение о ДТП» должно быть пописано всеми участниками и передано в СК.

В таком случае пострадавший не может предъявлять дополнительные требования к страховщику, но компания имеет право провести экспертизу для разъяснения условий аварии.

Страховка «Росгосстрах»: особенности ОСАГО

• Максимальный размер материальной компенсации — 400 тыс. руб.
• Предельные выплаты по страховым случаям, оформленным «Европейским протоколом», — 50 тыс. руб., если оба участника ДТП получили полис после 01.08.2014. В остальных случаях – 25 тыс. руб.
• Максимальная сумма компенсации по «Европейскому протоколу», оформленному при наступлении ДТП в Москве, Санкт-Петербурге и соответствующих областях, которые были зафиксированы техническими средствами контроля, — 400 тыс. руб.
• Страховка «Росгосстрах» выплачивается в денежной форме или путем выдачи направления на ремонт. Во втором случае учитывается износ деталей, подлежащих замене. Автомобиль может обслуживаться только на тех СТО, с которыми у СК заключен договор на проведение ремонтных работ.
• Срок урегулирования вопросов — 20 рабочих дней.

Изменения в законодательстве на 2015 год

В прошлом году Госдума приняла поправки к закону, увеличив лимит выплат по материальному ущербу и изменив порог износа. Если наступил страховой случай по ОСАГО, то автовладелец теперь может самостоятельно выбирать способ получения компенсации (наличными или направлением на ремонт).

Возмещать средства будет только СК пострадавшего, независимо от того, в какой компании обслуживается виновник ДТП. В Госдуме считают, что переадресация в местный филиал страховщика другого участника ДТП только затягивала процесс получения компенсации.

Раньше в таких случаях была предусмотрена выплата штрафа в размере 0,1 % от суммы возмещения за каждый день просрочки. Новыми поправками к закону размер этой комиссии увеличен до 1 %.

Изменились также максимальные выплаты по полисам «Росгосстрах» ОСАГО. Страховой случай, который произошел на территории Москвы, Санкт-Петербурга и Ленинградской области оценивается в 400 тыс. руб. При этом участники ДТП должны будут предоставить данные с видеофиксаторов обоих автомобилей. Для других регионов лимит ограничен суммой в 50 тыс. руб.

Поправки также предусматривают введение тарифного коридора, чтобы компании могли снижать цены на полисы. Но как сильно это повлияет на стоимость «автогражданки», пока неизвестно. По предварительным подсчетам Российского союза автостраховщиков (РСА), тариф может увеличиться в цене на 24,2 %. С 2016 года он будет корректироваться Центробанком.

Сроки досудебного урегулирования споров сокращены до 25 дней. За первые 20 необходимо провести экспертизу и принять решение относительно выплаты. На само урегулирование остается еще 5 дней. Этого времени не достаточно для полноценной обработки каждого страхового случая.

Риск в том, что могут активизироваться автоюристы, которые предлагают клиентам выплатить компенсацию наличными в обмен на уступку права требования. Затем такие специалисты отчуждают у СК суммы, в разы превышающие размеры ущерба.

Здесь и компания терпит убытки, и клиент полностью сумму возмещения на руки не получает. Замкнутый круг.

Страховой случай по ОСАГО: порядок действий при ДТП

Наличие обязательного полиса автострахования не гарантирует компенсационную выплату в случае дорожно-транспортного происшествия, потому что компании не спешат возмещать убытки.

Чтобы получить деньги, обязательно признание аварии страховым случаем. Но многие водители не знают, по каким критериям он устанавливается.

Чтобы защитить собственные права, необходимо изучить, что такое страховой случай по ОСАГО, каким образом он определяется и как получить компенсацию от своей СК.

Понятие и законодательная база

В соответствии с ч. 11 ст. 1 «Закона об ОСАГО», Страховой случай (СС) – это наступление гражданской ответственности автомобилиста вследствие нанесения ущерба имуществу, жизни либо здоровью иного лица при эксплуатации транспортного средства. У всех участников аварии должно быть действующее соглашение со страховой компанией.

Для определения страхового случая при ДТП используется два критерия:

• объект страхования – автогражданская ответственность виновника;
• субъект страхования – движение транспортного средства по определенной траектории.

Чтобы признать случай страховым, должна присутствовать совокупность 3-х факторов:

• страхование ОСАГО – у каждого водителя должен быть действующий полис;
• факт движения во время аварии;
• нанесение ущерба имуществу либо здоровью.

Примеры:

1. Машина загорелась от другого автомобиля на стоянке, у каждого водителя имеется полис ОСАГО. Два условия признания случая страховым налицо, но отсутствует факт движения ТС. Значит, на выплату можно не рассчитывать. Если юристы докажут, что все-таки было какое-то движение, например, дверей (как конструктивной части автомобиля), то есть шанс получить деньги. Но по общему принципу этот случай не входит в список страховых.
2. Машина пострадала от удара об ограждение, совершая маневр, чтобы уйти от другого ТС. В данном случае ущерб нанесен не другим автомобилем, и СК может классифицировать это как нестраховой случай. Фактически это бесконтактная авария, и компенсация здесь положена, однако для ее получения понадобится проведение дополнительных экспертиз, доказывающих факт совершения маневра и виновность другой машины.

Таким образом, ДТП может произойти при разных обстоятельствах, и в некоторых случаях необходимо точно знать, как нужно действовать, чтобы получить денежные средства.

Виды страховых случаев

Выделяется два типа страховых случаев:

• в результате ДТП;
• без ДТП.

В первом случае все ясно – необходимо движение хотя бы одного ТС, в результате которого возникает авария. Страховая защищает интересы потерпевшего, выплачивая ему компенсацию полученного ущерба.

Обратите внимание! Условие об обязательном движении будет соблюдено, если двигалась хотя бы часть автомобиля (например, был нанесен ущерб при открытии двери близко к другой машине на стоянке).

Второй вариант страховых случаев возможен только при условии, что имеется соответствующий пункт в договоре либо дополнительно оформлено КАСКО. Это может быть:

• кража;

• угон;

• стихийное бедствие;

• возгорание при пожаре либо поджог;

• иной вред, причиненный третьими лицами.

Нестраховые случаи

Законодательство определяет случаи, при возникновении которых отказ компании в выплате будет правомерным. Согласно ч. 2 ст. 6 № 40-ФЗ перечень страховых рисков следующий:

• нанесение ущерба водителем, не внесенным в соглашение с СК;

• причинение морального ущерба;

• появление обязательства о компенсировании упущенной выгоды;

• нанесение ущерба во время учебной поездки, соревновательных либо испытательных мероприятий;

• загрязнение природы;

• причинение вреда грузом, на который должна быть оформлена отдельная страховка;

• нанесение вреда работникам во время исполнения трудовых функций при условии, что данный ущерб возмещается иными видами страховок;

• нанесение водителем ущерба перевозимому грузу или оборудованию;

• нанесение ущерба при разгрузке или погрузке транспорта;

• нанесение дефекта либо полное уничтожение уникальных предметов;

• нанесение вреда пассажирам при их перевозке, если ущерб компенсируется иным видом страхования.

Алгоритм действий

Порядок действий после автопроисшествия следующий:

1. Проверка наличия пострадавших во всех машинах, участвующих в ДТП. Если они есть, требуется вызов «Скорой помощи».

2. Вызов сотрудников Госавтоинспекции, которые оформят справку, и оповещение своего страховщика.

3. Фиксация всех обстоятельств аварии на фото или видео (при этом важно, чтобы все оставалось на своих местах).

4. Беседа со свидетелями, если они есть. Фиксация на камеру их показаний и получение контактных данных.

5. Освобождение дороги от автомобиля после приезда сотрудников Госавтоинспекции и составления протокола.

6. Проверка и подписание протокола. Особое внимание нужно обратить на правильное указание личных данных участников происшествия, информации об авто и реквизитов полисов.

7. Визит в Госавтоинспекцию для получения справки о возбуждении дела либо отказе от него.

8. Передача пакета документов в страховую компанию (до истечения пятидневного периода после ДТП).

Далее будет назначен день проведения экспертизы, до которого нельзя проводить никакие ремонтные работы. Размер страховой выплаты будет установлен на основании данного акта технического осмотра.

Если все сделано правильно и происшествие действительно попадает в категорию страховых случаев, возможно получение компенсации в виде:

• денежных средств;

• оплаты ремонтных работ.

Важно! Если компания отказывает в возмещении ущерба, но случай является страховым, можно добиваться выполнения обязательств через суд.

Как составить заявление

Заявление о том, что наступил страховой случай, не имеет законодательно регламентированной формы. У каждой СК есть свои критерии, по которым должен быть составлен документ, поэтому лучше написать его уже в офисе компании.

Также имеются общие требования к информации, которая должна содержаться в заявлении. Это:

• реквизиты страховщика;

• сведения об участниках ДТП (личные, паспортные и контактные данные);

• информация о ТС;

• описание страхового случая – структурировано с максимальным количеством подробностей;

• перечисление наступивших последствий;

• реквизиты обязательного полиса;

• подпись и дата составления документа.

Обратите внимание! Перед написанием документа стоит связаться со своим страховщиком и узнать требования к оформлению заявления.

Вместе с заявлением необходимо представить следующий перечень документов:

• личный паспорт;

• водительское удостоверения страхователя и всех лиц, указанных в соглашении и имеющих право управлять ТС;

• извещение о ДТП;

• справку из Госавтоинспекции о возбуждении дела или отказе;

• действующий полис;

• документы на машину – СТС и/или ПТС;

• квитанции о понесенных расходах (например, оплата стоянки до проведения экспертизы);

• реквизиты счета для перечисления выплаты;

• доверенность, если интересы заявителя представляет третье лицо.

В зависимости от политики конкретного страховщика данный список может быть дополнен.

Варианты обращения

Перечисленный перечень документов можно представить компании:

• посетив лично офис страховщика;

• отправив заказным письмом.

Ходатайствовать о возмещении ущерба можно:

• обратившись в страховую компанию виновника;

• подав заявление своему страховщику (о прямом возмещении ущерба).

Второй вариант актуален, если:

• количество ТС, участвовавших в автопроисшествии, составляет не менее двух;

• у каждого водителя имеется действующий ОСАГО;

• ущерб нанесен только машинам.

Обратите внимание! Неоформленные происшествия не оплачиваются страховыми компаниями. Это значит, что если водители решили спор на месте и виновник сразу передал компенсацию, обращаться за выплатой бесполезно.

Сроки

Пакет документов вместе с заявлением должен быть направлен страховщику не позднее, чем через 5 дней после автопроисшествия. На рассмотрение обращения у компании есть 20 дней, по истечении которых владелец полиса должен быть поставлен в известность о принятом решении.

Если получен отказ в получении выплаты либо размер компенсации не устраивает потерпевшего, можно инициировать судебное производство.

На какие выплаты можно рассчитывать

В соответствии со ст. 7 № 40-ФЗ при автопроисшествии потерпевшая сторона может получить:

• до 500 тыс. рублей, если вред причинен жизни либо здоровью;

• до 400 тыс. рублей, если пострадало только транспортное средство.

Окончательная сумма компенсации зависит от:

• результатов экспертиз: технической, медицинской, трасологической, дорожной и т. д. (в зависимости от конкретных обстоятельств происшествия);

• размера ущерба;

• числа пострадавших;

• характеристики машины: марка, модель, год выпуска, фактическая изношенность на момент происшествия;

• класса водителя, региона его прописки и других коэффициентов ОСАГО.

Ущерб может быть возмещен в виде:

• денежных средств;

• проведения ремонтных работ.

В последнем случае речь идет об СТО-партнерах страховщика. Решение о самостоятельном выборе мастера может привести к проблемам при получении оплаты проведенных работ.

Подводим итоги

Наличие ОСАГО предполагает получение компенсационной выплаты в случае происшествия. Однако для этого случай должен быть признан страховым.

Основные условия для получения компенсации:

• наличие объекта (автогражданская ответственность) и субъекта (движения ТС) страхования;

• совокупность 3-х условий: наличие действующего полиса у всех участников происшествия, факт движения машин и причинения вреда имуществу или жизни/здоровью;

• возможно получение компенсации без ДТП (угон, кража, поджог и иной вред, причиненный третьими лицами), если подобное указано в соглашении.

Для получения выплаты по страховому случаю необходимо известить о нем Госавтоинспекцию и страховщика, а также представить последнему ходатайство о компенсации вместе с установленным пакетом документов.

На денежные средства не стоит рассчитывать, если:

• случай указан в ч. 2 ст. 6 № 40-ФЗ;

• машины не были в движении в момент аварии;

• за рулем находилось лицо, не указанное в договоре, либо у водителя отсутствует полис;

• пропущены сроки подачи заявления;

• автомобиль был отремонтирован до проведения экспертизы страховщиком;

• машина направлена на ремонт на СТО, не являющуюся партнером страховщика (если нет предварительной договоренности).

Таким образом, получение компенсации при наступлении страхового случая имеет свои особенности. Водителю важно о них знать, чтобы уметь защищать свои права и иметь возможность оспорить действия компании, которая не хочет исполнять свои обязательства по договору.